旭川市議会 2022-12-13 12月13日－03号
◎保健所新型コロナウイルス感染症対策担当部長（浅利豪） クラスター対策についてでございますが、本年４月からは、市保健所に感染症対策官を置いておりますが、その感染症対策官が中心となりましての早期介入と、往診や受診調整による治療薬の早期処方など、必要な方への医療提供について重点的に行っているところでございます。
◎保健所新型コロナウイルス感染症対策担当部長（浅利豪） クラスター対策についてでございますが、本年４月からは、市保健所に感染症対策官を置いておりますが、その感染症対策官が中心となりましての早期介入と、往診や受診調整による治療薬の早期処方など、必要な方への医療提供について重点的に行っているところでございます。
本市においても、これまで、発熱外来の構築や検体採取所の設置、市保健所の検査に加え、医療機関へのＰＣＲ検査の業務委託などに取り組んでおりますが、今後、イベントの開催や多くの観光客の流入も想定されることから、イベント主催者やツアー利用者等に必要な感染対策を呼びかけてまいります。
◎保健所新型コロナウイルス感染症対策担当部長（浅利豪） 市保健所におきましては、新型コロナウイルスの感染拡大を防ぎ、市民の皆様の健康と命を守ることを使命といたしまして、これまでも様々な対策や取組を行ってきたところでございます。
◆金谷美奈子議員 市独自での三つ折りリーフレットということで、北海道新聞にも書いていただきましたけれども、旭川市保健所としては本当に対応をしていただいているということが分かりました。 副反応被害者に対して、医療面について、これまでは対応が不十分だったということが分かっています。
これまで、市保健所においては、感染対策の専門家がいない中で新型コロナウイルスへの発生対応を行ってまいりましたが、新年度から、新たに感染管理認定看護師の有資格者である感染症対策監を配置し、医療機関や施設などでの陽性者探知時やクラスター発生時には初動体制や経過観察の指揮を、感染縮小期にはそれらの施設等に応じた感染対策の直接的な指導を行ってまいります。
新聞報道では、新型コロナウイルスワクチンに関する厚生労働省の分科会──11月15日では、子供の接種に対し、リスクとメリットの意見が出され、積極的に接種を勧めるのは慎重にしてほしいと白井 千香大阪府枚方市保健所所長が、そのように言っておりました。軽症の子供が多かったとしても、ためらいを示したと。ほか、接種による差別がないよう大人が配慮することが不可欠とも報道されておりました。
◎保健所新型コロナウイルス感染症対策担当部長（浅利豪） 市保健所で直接実施しております新型コロナウイルス感染症患者の確定検査につきましては、昨年度は８千件を超える検体について検査を実施してきたところでございますが、今年度は、１１月末現在で昨年の実績を上回る１万４千５００検体の検査を実施し、本年８か月間の月平均が１千８００件を超えていること、今後、オミクロン株の流行の懸念や、新型コロナウイルスと症状が
また、５つの基幹病院をはじめ、旭川市医師会や関係団体等との連携の下、発熱などの症状がある方のうち、かかりつけ医がいない場合やかかりつけ医での受診が難しい場合でも診察や検査ができる発熱外来体制を構築したほか、検体採取所の設置や、市保健所における検査能力を超える検査について検査能力の高い医療機関にＰＣＲ検査業務を委託するなど、検査体制の充実を図ってきたところでございます。
加えて、検体採取所の設置、運営、市保健所や市内基幹病院等における検査体制の充実を図るとともに、コールセンターの安定的な運用を図ってまいりました。 これらの対策によりまして、健康相談窓口となるコールセンターでは、医療専門職であります看護師による２４時間対応の体制を整備したことで、市民の皆様がいつでも安心して相談できる環境となったところでございます。
また、並行して高齢者施設等を中心に感染対策に係る注意喚起を行うとともに、市保健所で現在作成中の感染管理に係るマニュアルを活用して、各施設における感染対策、感染管理の徹底を図っていただくとともに、そのような中でも施設内で感染者が発生したときには幅広く検査を行うこととしまして、適宜、スクリーニング検査も行うなど、必要な検査を迅速に行ってまいりたいと考えてございます。
加えて、市内医療機関における発熱外来の設置でありますとか検体採取所の運営、市保健所や市内基幹病院におけます検査体制の充実を図るとともに、検査が必要な方へのＰＣＲ検査を幅広く実施してきたところでございます。 ○議長（中川明雄） 能登谷議員。 ◆能登谷繁議員 ５月に札幌市では自宅で亡くなる人が出た中で、旭川市でも入院病床が逼迫し、宿泊療養施設の確保も緊急課題となりました。
本市独自の取組といたしまして、令和２年２月５日に、旭川市医師会や５つの基幹病院、旭川市保健所、上川保健所などで構成いたします医療対策連絡会を組織し、感染状況や各医療機関の状況などの情報共有、また、医療提供体制の拡充に向けた各種課題の整理、発生状況に応じた病床確保、重症患者や妊婦、小児、透析患者への対応等について協議を進めてまいりました。
市保健所においては、昨年２月から、基幹病院や医師会などで構成する医療対策連絡会を発足させ、病床確保や発生対応のスキームづくりなど、感染症に係る各種協議の場として活用を図るとともに、情報共有を行ってまいりました。
◎保健所新型コロナウイルス感染症対策担当部長（浅利豪） 市内でＰＣＲ等の検査機器を整備しております施設といたしましては、市立旭川病院を初めとする基幹病院の５カ所、それと上川保健所がありまして、市保健所と合わせますと７カ所となります。
その後、１２月５日にＤＭＡＴ、ＪＭＡＴの会議が開かれまして、その中で、吉田病院と北海道療育園の看護師が不足しているため、市保健所から北海道に対して２４名の看護師派遣の要請をいただきたいとＤＭＡＴ及びＪＭＡＴからの緊急の依頼があり、本市としまして、１２月６日の午前中、北海道にその旨をお伝えし、北海道からは看護師２４名を集めることは難しいとの話があったところであります。
たばこ対策では、北海道議会庁舎内での喫煙に関し、札幌市保健所が受動喫煙防止策の徹底を要請しており、改善がなされない場合は厳格に対応することを求めます。 障がい者歯科保健対策について、今年度から始まった障がい者の歯と口腔の健康を守る事業は、適切なケアによる予防、重症化する前の早期発見・早期治療につながることが期待できるので、今後も着実に進めていただきたい。
たばこ対策では、北海道議会庁舎内での喫煙に関しては、札幌市保健所が受動喫煙防止策を徹底するよう要請しており、改善がなされない場合は、法にのっとり、厳格に対応することを求めます。 次に、障がい者歯科保健対策についてです。
その際に、北海道議会庁舎について、健康増進法の義務違反が疑われる事案の情報提供があれば、管轄保健所である札幌市保健所が対応し、施設管理権限者等への連絡等を行う云々と、まだまだ長く答弁が続いておりましたけども、そういったご答弁をいただいたところでございます。
また、札幌市保健所と連携をし、札幌市医師会に受入れ困難事案の発生状況について情報提供し、対応しているところでございます。 引き続き、状況に応じて、関係機関と連携を図り、円滑な救急業務の推進に努めてまいります。
◆田中啓介 委員 今、私が聞いたのは、15日の濃厚接触のことを聞いたんですけれども、今、17日の答弁をされていたような気がするんですが、その17日の部分も改めてここは確認したいんですが、17日には、当該法人のサイト、ホームページのお知らせの中で、札幌市保健所の見解として、職員につきましては、マスクの着用、換気、手洗い、うがい、アルコール消毒を実施しており、濃厚接触の対象にはならない旨の見解をいただいていると