笠間市議会 2023-03-17 令和 ５年第 １回定例会−03月17日-06号
控除額の支給第４条の２、笠間市は前条第２項の規定により控除する額及び標準負担額（健康保険に関する法令の規定による入院時食事療養費及び入院時生活療養費のうち、食事分または65歳以上の重度心身障害者等にあっては、高齢者の医療確保に関する法律の規定による入院時食事療養費及び入院時生活療養費のうち、食事分に係る標準負担額をいう。以下同じ。）の２分の１を対象者の申請に基づいて支給する。
控除額の支給第４条の２、笠間市は前条第２項の規定により控除する額及び標準負担額（健康保険に関する法令の規定による入院時食事療養費及び入院時生活療養費のうち、食事分または65歳以上の重度心身障害者等にあっては、高齢者の医療確保に関する法律の規定による入院時食事療養費及び入院時生活療養費のうち、食事分に係る標準負担額をいう。以下同じ。）の２分の１を対象者の申請に基づいて支給する。
同時に、小学生までの小児、妊産婦、独り親家庭の自己負担金、食事療養費を廃止し、重度心身障害者の食事療養費への助成が廃止されます。これに助成していた市単独補助2,875万円が、７月１日からなくなります。この助成について議案質疑の中で、負担軽減に役立つ施策であったと執行部から答弁がございました。 上記の３点の理由を述べさせていただきました。
内容といたしましては、小学生までの小児、妊産婦に対しては全額助成、独り親家庭、重度心身障害者に対しましては半額を助成しております。
医療的ケア児や、肢体不自由などの重度の障害児とその家族を対象にしたこのイベントは、神栖済生会病院の「カミス「ココ」でずっとＫＩＤＳプロジェクト」と医療的ケア児や障害児家族の交流団体たいようの部屋と、茨城県鹿行地区重度心身障害児家族会おむすびの会の共同開催であり、参加者の容態急変を想定して、済生会病院の医師と看護師が会場で待機しており、私も木内議員を伴い参加してまいりましたが、当市からも福祉部長、福祉事務所長
１段目の医療福祉費支給事業（市単独分）、２段目、医療福祉費自己負担金助成事業（市単独分）はマル福に係る扶助費等で、県補助対象の受給者、小児、生徒、中高生の入院、妊産婦、母子父子家庭、重度心身障害者１万2,624人への医療費助成のほか、市単独分として中高生の外来分の医療費助成と小児や妊産婦、母子父子家庭、重度心身障害者の自己負担金及び入院時食事療養費について助成を行ったものでございます。
│ │ ├─────┼───────┼───────────┼─────────────────┼─────┤ │ １４ │程塚 智則 │１ マル福の所得制限撤│ マル福（医療福祉費支給制度）に │市長 │ │ │（一問一答） │ 廃・受給対象者の拡│ついては、妊産婦・小児・ひとり親 │関係部長 │ │ │ │ 大について │・重度心身障害者とあるが
次に、予算書１３ページですけれども、重度心身障害者福祉タクシー利用料助成金。 すみません、元に戻りまして、１つ質問し忘れました。これをどこに委託しますか、委託は前と同じですか、委託するところを教えてください。ＰＣＲ検査の委託先ですね。
また、市が運営する乗り合いタクシーを広く活用していただくように周知する、なお、また、市で実施している重度心身障害者福祉タクシー利用料金の助成では、交通弱者の支援としてタクシー初乗り料金の助成を行っております。そのほか、社会福祉協議会のほうでは、介護保険該当者等への移送サービスということもやっております。
また、平成31年４月から県医療福祉制度において重度心身障害者マル福制度において新たに精神障害者保健福祉手帳１級所持者を認定要件に加えることになっております。 続きまして、ページ進みまして、68ページの６目障害者福祉費、あと68ページの10目の地域生活支援事業費につきましては、障害者の自立を目指し、社会参加機会の確保と日常生活の支援費となるものです。いずれも19節扶助費が主な事業となります。
中段の４目全て、医療福祉費支給制度に係る扶助費等で、県補助対象の受給者１万2,912人への助成のほか、市単独分として、中高生の外来分の医療費助成と妊産婦や小児、母子、父子、重度心身障害者の自己負担金及び入院時食事料の助成をしております。 決算書の78、79ページをお開きください。
また、平成31年４月から県医療福祉制度において、重度心身障害者マル福制度において、新たに精神障害者保健福祉手帳１級所持者を認定要件に加えることとしております。 続きまして、60ページ、これ、57ページの６目から続いているんですが、障害福祉費及び60ページの10目の地域生活支援事業につきましては、障害者の自立を目指し、社会参加機会の確保と日常生活の支援費となるものです。
重度心身障害をお持ちの世帯に対するマル福の所得制限について９月議会でも質問をいたしましたが，質問する私にも認識不足がありました。 お伺いしたいのは，重度心身障害者の中でも子どもに対する所得制限についてです。
重度心身障害をお持ちの世帯に対するマル福の所得制限について９月議会でも質問をいたしましたが，質問する私にも認識不足がありました。 お伺いしたいのは，重度心身障害者の中でも子どもに対する所得制限についてです。
医療福祉費支給制度、通称マル福制度は、御質問の小児のほか、妊産婦、重度心身障害者、母子・父子のひとり親家庭の親子の方の健康の保持増進と福祉の向上を図るため、医療機関等において保険診療を受けた場合に負担しなければならない費用の一部を県と市が助成するものでございます。 御質問の１点目の小児マル福制度のこれまでの経緯でございます。
市では、県が定める基準額により、マル福対象者となる小児、妊産婦、ひとり親、重度心身障害者について、それぞれ所得制限を設けて運用しております。 平成31年４月時点で、県内で所得制限を撤廃している市町村は32ございますが、当市においては、小児、妊産婦の外来自己負担の肩がわりや、妊産婦の産婦人科以外の医療費助成など幅広い支援を行っており、県内においても見劣りするような内容ではないものと考えております。
導入している業務例といたしましては，地方税の分野では，個人住民税の当初賦課業務，法人市民税の賦課・還付業務，軽自動車税新規登録事務，福祉の分野では，重度心身障害者医療費の助成事務，子ども・子育て支援システム入力事務，要介護申請における業務，財政会計の分野では，職員の超過勤務管理業務，通勤手当に係る距離測定，ふるさと納税受け付け業務となっております。
医療福祉費支給制度、通称マル福は、御質問の母子・父子のひとり親家庭の親子のほか、小児、妊産婦、重度心身障害者の方の健康の保持増進と福祉の向上を図るため、医療機関等において保険診療を受けた場合に、負担しなければならない費用の一部を県と市が助成するものでございます。
決算書、４目医療福祉費の支出済額５億719万3,437円は、マル福制度に関わる扶助費等で、報告書の中段になりますが、県補助対象の妊産婦や小児、生徒、母子、父子などの受給者１万3,304人への助成のほか、市の単独分としまして中学生1,565人分の外来の医療費助成と妊産婦や小児、母子、父子、重度心身障害者10,057人の自己負担金及び入院時食事料の助成をしたものでございます。
生まれながらに重度心身障害になってしまった子どもさんを持つ親からの切実な声です。 その子は言葉を発することができなく，食事は口からとれないので胃ろうをしています。風邪を引きやすいので暖房と冷房を使い，部屋の温度を一定に保たないと風邪を引きやすい。すると，電気料が高くなります。体に合った車椅子など，さまざまな器具の装填で費用が半端でないほどかかるといいます。
生まれながらに重度心身障害になってしまった子どもさんを持つ親からの切実な声です。 その子は言葉を発することができなく，食事は口からとれないので胃ろうをしています。風邪を引きやすいので暖房と冷房を使い，部屋の温度を一定に保たないと風邪を引きやすい。すると，電気料が高くなります。体に合った車椅子など，さまざまな器具の装填で費用が半端でないほどかかるといいます。